ASUHAN KEPERAWATAN

Pengkajian Pemeriksaan fisik Keadaan umum Kesadaran, status gizi, TB, BB, suhu, TD, nadi, respirasi Pemeriksaan sistemik Kepala (mata, hidung, telinga, gigi & mulut), leher (terdapat perbesaran tyroid atau tidak), tengkuk, dada (inspeksi, palpasi, perkusi, auskultasi), genitalia, ekstremitas atas dan bawah. Pemeriksaan penunjang Pemeriksaan laboratorium (kimia darah, ureum, kreatinin, GDS, analisa urin, darah rutin) Diagnosa Keperawatan yang Muncul Nyeri kronis b.d adanya lesi pada jaringan Hipertermi b.d proses infeksi Cemas b.d proses penyakit Diagnosa Keperawatan 1. : Nyeri kronis b.d adanya lesi pada jaringan Tujuan : Nyeri klien hilang dan kenyamanan terpenuhi Kriteria Hasil : Nyeri klien berkurang Ekspresi wajah klien tidak kesakitan Keluhan klien berkurang Intervensi : Kaji riwayat nyeri dan respon terhadap nyeri Kaji kebutuhan yang dapat mengurangi nyeri dan jelaskan tentang teknik mengurangi nyeri dan penyebab nyeri Ciptakan lingkungan yang nyaman (mengganti alat tenun) Ku...