Skip to main content

Asuhan Keperawatan Pasien Dengan Inkontinensia Urine

Askep Klien Inkontinesia Urine


Pengertian

Dalam pengkajian ditanyakan kapan inkontinensia urine mulai muncul dan hal-hal yang berhubungan dengan gejala inkontinensia :
  • Berapa kali inkontinensia terjadi ?
  • Apakah ada kemerahan, lecet, bengkak pada daerah perineal ?
  • Apakah klien mengalami obesitas ?
  • Apakah urine menetes diantara waktu BAK, jika ada berapa banyak ?
  • Apakah inkontinensia terjadi pada saat-saat yang bisa diperkirakan seperti pada saat batuk, bersin tertawa dan mengangkat benda-benda berat ?
  • Apakah klien menyadari atau merasakan keinginan akan BAK sebelum inkontinensia terjadi ?
  • Berapa lama klien mempunyai kesulitan dalam BAK / inkontinensia urine ?
  • Apakah klien merasakan kandung kemih terasa penuh ?
  • Apakah klien mengalami nyeri saat berkemih ?
  • Apakah masalah ini bertambah parah ?
  • Bagaimana cara klien mengatasi inkontinensia ?

Pemeriksaan Fisik
  • Inspeksi
    Adanya kemerahan, iritasi / lecet dan bengkak pada daerah perineal.
    Adanya benjolan atau tumor spinal cord
    Adanya obesitas atau kurang gerak

  • Palpasi
    Adanya distensi kandung kemih atau nyeri tekan
    Teraba benjolan tumor daerah spinal cord

  • Perkusi
    Terdengar suara redup pada daerah kandung kemih.

Diagnosa Keperawatan
  • Kecemasan
  • Gangguan bodi image
  • Defisit pengetahuan
  • Kelemahan ( kurang aktivitas )
  • Gangguan Harga Diri
  • Gangguan Integritas Kulit

Rencana Tindakan
  • Menjaga kebersihan kulit, kulit tetap dalam keadaan kering, ganti sprei atau pakaian bila basah.
  • Anjurkan klien untuk latihan bladder training
  • Anjurkan pemasukkan cairan 2-2,5 liter / hari jika tidak ada kontra indikasi.
  • Anjurkan klien untuk latihan perineal atau kegel’s exercise untuk membantu menguatkan kontrol muskuler ( jika di indikasikan )
    Latihan ini dapat dengan berbaring, duduk atau berdiri
    • Kontraksikan otot perineal untuk menghentikan pengeluaran urine
    • Kontraksi dipertahankan selama 5-10 detik dan kemudian mengendorkan atau lepaskan
    • Ualngi sampai 10 kali, 3-4 x / hari
  • Cek obat-obat yang diminum ( narkotik, sedative, diuretik, antihistamin dan anti hipertensi ), mungkin berkaitan dengan inkontinensia.
  • Cek psikologis klien.


Daftar Pustaka

1. Charlene J. Reeves at all. Keperawatan Medikal Bedah, Jakarta : Salemba Medica, 2001.
2. Susan Martin Tucker at all. Patient Care Standarts Collaborative Planning & Nursing Interventions, Seventh Edition, St. Louis Baltimore Berlin : Mosby, 2000.
3. Luckmann’s, Suzanne E, Tatro. Care Principles and practise of Medical Surgical Nursing.
4. Christensen Kocknow. Adult Health Nursing, Third edition, St. Louis Baltimore, Boston : Mosby, 1999.
5. Susan Puderbangh, Susan W. Nursing Care Planning Guides, for Adult In Acute, Extended and Home Care Settings. WB. Saunders Company, 2001.

Labels

Labels:

Comments

Post a Comment

Popular posts from this blog

Psyciatric Nursing Care for Elderly

Mental Health Nursing Care for the Elderly Every year the definition of elderly changes, but maybe its fair to talk about the age of 65 as being the start of elderly. While this definition is somewhat arbitrary, it is many times associated with the age at which one can begin to receive pension benefits. At the moment, there is no United Nations standard numerical criterion, but the UN agreed cutoff is 60+ years to refer to the older population. Elderly mental health care is an important issue that affects almost one in every five American adults who are in fact known to be affected by some form of mental illness or the other. These mental illnesses include suffering from dementia and psychosis, delirium as well as depression and schizophrenia. Elderly mental health care today suffers from many lacunae and among these lacunae is the fact the majority of elders suffering from mental ailments shirk from getting them treated. It is commonly found that such elders will ...
Post a Comment
Read more

Appendiksitis

A. PENGERTIAN Appendiksitis adalah merupakan peradangan pada appendik periformil. yaitu saluran kecil yang mempunyai diameter sebesar pensil dengan panjang 2-6 inci. Lokasi appendik pada daerah illiaka kanan,dibawah katup illiocaecal,tepatnya pada dinding abdomen dibawah titik Mc burney. B.ETIOLOGI Appendiksitis disebabkan oleh penyumbatan lumen appendik oleh hyperplasia Folikel lympoid Fecalit, benda asingstriktur karena Fibrasi karena adanya peradangan sebelumnya atau neoplasma.Obstruksi tersebut menyebabkan mucus yang memproduksi mukosa mengalami bendungan.Namun elastisitas dinding appendik mempunyai keterbatasan sehingga menyebabkan tekanan intra lumen.Tekanan yang meningkat tersebut akan menghambat aliran limfe yang akan menyebabkan edema dan ulserasi mukosa.Pada saat inilah terjadi Appendiksitis akut local yang ditandai oleh adanya nyeri epigastrium. 1. Ulserasi pada mukosa. 2. Obstruksi pada kolon oleh Fekalit (feses yang mengeras) 3. Pemberian barium 4. Berbagai macam...
Post a Comment
Read more

Nursing Diagnosis for Rheumatoid Arthritis (RA)

Nursing Diagnosis for Rheumatoid Arthritis (RA) Rheumatoid Arthritis (RA) is a chronic, systemic inflammatory disorder that may affect many tissues and organs, but principally attacks synovial joints. The process produces an inflammatory response of the synovium (synovitis) secondary to hyperplasia of synovial cells, excess synovial fluid, and the development of pannus in the synovium. The pathology of the disease process often leads to the destruction of articular cartilage and ankylosis of the joints. Rheumatoid arthritis can also produce diffuse inflammation in the lungs, pericardium, pleura, and sclera, and also nodular lesions, most common in subcutaneous tissue. Although the cause of rheumatoid arthritis is unknown, autoimmunity plays a pivotal role in both its chronicity and progression, and RA is considered a systemic autoimmune disease. Nursing Diagnosis for Rheumatoid Arthritis (RA) Acute Pain / Chronic related to distention of tissue by the accu...
Post a Comment
Read more